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胃疼伴随呕吐是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃疼伴随呕吐可能是饮食不当引起的生理现象,也可能与胃炎、胃溃疡、肠梗阻等疾病原因有关。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

短时间内摄入过多食物或进食生冷、变质的食物,可能刺激胃黏膜,导致胃部痉挛性疼痛,同时引发呕吐反射,将胃内容物排出体外。此时可通过热敷腹部、适当饮用温水缓解症状。

2、胃炎

胃黏膜发生炎症时,常表现为上腹疼痛、恶心呕吐,可能伴随反酸、嗳气。常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊等药物,需注意抗生素应在医生指导下使用。

3、胃溃疡

胃酸侵蚀胃壁形成溃疡时,典型表现为进食后加重的胃痛,可能伴有呕血或咖啡样呕吐物。患者需进行幽门螺杆菌检测,治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊联合克拉霉素片等药物,疗程通常需要4-8周。

4、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时,除剧烈腹痛和呕吐外,还会出现肛门停止排气排便。腹部CT检查可明确诊断,完全性肠梗阻需立即禁食并接受胃肠减压,必要时进行肠粘连松解术等外科治疗。

出现胃疼呕吐症状时,建议暂时禁食2-4小时,待呕吐缓解后逐步摄入米汤等流食。若呕吐物带血、出现持续剧烈腹痛或高热,需立即急诊处理。日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食,胃病患者需遵医嘱定期复查胃镜。

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