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心衰的十大症状有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心衰的十大症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽、心悸、食欲减退、夜间尿频、体重增加、头晕以及意识模糊。这些症状可能逐渐出现,也可能在病情加重时突然显现,需及时就医评估。

1、呼吸困难

心衰患者由于心脏泵血功能下降,肺部淤血导致气体交换障碍,尤其在活动或平卧时明显,可能伴随喘息或端坐呼吸。

2、乏力

心脏无法为全身提供充足血液和氧气,导致肌肉和器官供能不足,患者常感到疲劳,轻微活动即力不从心。

3、水肿

血液回流受阻引起液体潴留,常见下肢、脚踝或腹部肿胀,按压后出现凹陷,严重时可能累及全身。

4、咳嗽

肺淤血刺激气道,引发持续性干咳或咳出白色泡沫痰,夜间加重,易被误认为呼吸道感染。

5、心悸

心脏代偿性加快收缩以弥补泵血不足,患者自觉心跳剧烈或不规律,可能伴随胸痛或压迫感。

6、食欲减退

胃肠道淤血影响消化功能,导致腹胀、恶心,长期营养摄入不足可能引起体重下降。

7、夜间尿频

平卧时肾脏血流增加,排尿增多,但日间尿量可能减少,提示体液分布异常。

8、体重增加

体内液体潴留可在短期内导致体重上升,通常1-3天内增加2公斤以上,提示病情恶化。

9、头晕

心输出量减少导致脑部供血不足,可能引发眩晕或眼前发黑,严重时出现晕厥。

10、意识模糊

晚期心衰患者因脑缺氧可能出现定向力障碍、嗜睡或反应迟钝,属于危急征象。

若出现上述症状,尤其是呼吸困难、持续水肿或意识改变,应立即到心血管专科就诊。日常需监测体重变化,限制钠盐摄入,遵医嘱规范使用利尿剂及强心药物,避免过度劳累和感染诱发急性加重。

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