高胆固醇血症的治疗方法主要包括生活方式干预、药物治疗以及定期监测等，需根据患者具体情况选择合适的方案。常见治疗方式有调整饮食结构、使用他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等，必要时需结合多种手段控制病情。
1、调整饮食结构
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物内脏、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、豆类等，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。同时需控制总热量，维持适宜体重，避免高糖、高盐饮食。
2、使用他汀类药物
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等可通过抑制胆固醇合成关键酶来降低总胆固醇和低密度脂蛋白水平。此类药物适用于多数原发性高胆固醇血症患者，但需监测肝功能及肌酸激酶水平。
3、胆固醇吸收抑制剂
依折麦布可抑制肠道对胆固醇的吸收，常与他汀类药物联用增强疗效。适用于单独使用他汀类药物效果不佳或存在他汀类药物禁忌证的患者，需注意可能引发腹痛等消化道反应。
4、PCSK9抑制剂
阿利西尤单抗、依洛尤单抗等生物制剂能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于家族性高胆固醇血症或动脉粥样硬化性心血管疾病高危患者。通常每2-4周皮下注射一次，需在专业医师指导下使用。
患者需定期复查血脂四项指标，根据检测结果调整治疗方案。治疗期间应避免自行停药或更改剂量，合并高血压、糖尿病等疾病者需同步控制相关指标。若出现肌肉疼痛、黄疸等异常反应应及时就诊，由医生评估是否需要调整药物种类或剂量。