老花眼的症状表现主要包括近距离视物模糊、视疲劳、需要调整阅读距离、光线需求增加以及头痛或眼部不适等。这些症状通常在40岁以后逐渐出现，与眼睛调节能力下降有关。
1、近距离视物模糊
老花眼最典型的症状是看近处物体时出现模糊不清。患者可能发现阅读书籍、手机或做精细工作时，需要将物体拿远才能看清，尤其在光线不足时更为明显。这是由于晶状体弹性减弱，睫状肌收缩能力降低，导致眼睛无法有效调节焦距。
2、视疲劳
长时间近距离用眼后，患者常出现眼睛酸胀、干涩、流泪等视疲劳症状。部分人还可能出现暂时性视力模糊加重，闭眼休息后稍有缓解。这种情况在长时间使用电子产品或精细操作后尤为突出。
3、需要调整阅读距离
患者会不自主地将阅读材料移至距离眼睛30-40厘米以外，通过延长物距来补偿调节能力的不足。随着年龄增长，这种习惯性后移动作会越来越频繁，甚至需要伸直手臂才能看清文字。
4、光线需求增加
老花眼患者对光照强度的需求明显提高。在昏暗环境下阅读时，常感觉文字对比度下降，需要增加照明或寻找更亮的光源才能维持正常阅读。这主要是因为瞳孔在暗处扩大导致景深变浅，加剧了调节困难。
5、头痛或眼部不适
部分患者会伴随额部胀痛、眉弓压迫感等不适症状，尤其在持续用眼后加重。这是由于过度使用残余调节功能导致眼外肌和睫状肌持续紧张所致，严重时可能引发恶心等全身症状。
若出现上述症状，建议及时进行专业的眼科检查。40岁以上人群可每年进行视力筛查，日常注意保持用眼距离在33厘米以上，避免在移动环境中阅读。确诊老花眼后，应在验光师指导下配戴合适度数的老花镜，同时注意用眼卫生，每用眼30分钟应远眺放松眼部肌肉。