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肺动脉高压能否治愈

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺动脉高压能否治愈通常与具体类型及病因有关,部分继发性患者可能随原发病缓解改善,但多数情况难以完全治愈。病情进展及个体差异也会影响治疗效果,需视具体情况而定。

1、动脉性肺动脉高压

该类型主要涉及肺小动脉病变,目前尚无根治手段。患者需长期使用靶向药物如安立生坦片、马昔腾坦片、司来帕格片等延缓病情进展,结合氧疗改善缺氧状态。部分符合条件的患者可考虑房间隔造口术等介入治疗。

2、左心疾病相关肺动脉高压

此类继发性病变常由心脏瓣膜病、心力衰竭等引发。通过积极治疗原发病(如心脏瓣膜置换术、规范抗心衰治疗),部分患者肺压可显著下降甚至恢复正常,但需定期复查评估心脏功能。

3、肺部疾病相关肺动脉高压

常见于慢阻肺、间质性肺病等慢性肺病患者。在控制肺部感染、进行肺康复训练、长期家庭氧疗的基础上,肺动脉压力可能有所降低。合并严重低氧血症时需使用呼吸机支持治疗。

肺动脉高压属于进展性疾病,建议尽早就诊心血管专科,通过右心导管检查明确分型。治疗方案需根据WHO功能分级制定,患者应严格遵医嘱用药,定期监测心功能和运动耐量。保持乐观心态、避免过度劳累、预防呼吸道感染等措施有助于改善预后。

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