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近视激光手术怎么做

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视激光手术的方式主要包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术和表层切削术等,需根据眼部条件选择合适术式。手术原理均是通过激光重塑角膜曲率以矫正屈光状态。

1、全飞秒激光手术

在角膜基质层用飞秒激光扫描制作微透镜,随后通过2毫米的微小切口将透镜取出。该术式无需制作角膜瓣,术后角膜生物力学稳定性较好,适合角膜厚度充足且对术后运动需求较高者。

2、半飞秒激光手术

先用飞秒激光制作角膜瓣并掀开,再用准分子激光切削角膜基质层,最后将角膜瓣复位。该术式矫正范围较广,可处理-12.00D以内近视,但需注意术后避免外力撞击眼睛。

3、表层切削术

通过准分子激光直接去除角膜上皮和基质层,无需制作角膜瓣。术后恢复期较长且疼痛感较明显,但适合角膜薄或从事对抗性运动者,远期角膜稳定性较好。

手术前需进行详细的角膜地形图、眼压测量、角膜厚度检测等20余项检查,排除圆锥角膜、干眼症等禁忌症。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼并定期复查。建议选择正规医疗机构,由专业医师根据角膜形态、屈光度及用眼需求制定个性化方案。

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