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年轻人为何会患高血压

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

年轻人患高血压可能与不良生活习惯、肥胖、遗传因素、继发性疾病等原因有关。若存在相关症状或诱因,建议及时就诊明确病因。

1、不良生活习惯

长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等不良习惯会导致血管内皮功能受损,钠水潴留增加血容量。这种情况可能伴随头晕、心悸等症状,需改善生活方式并遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等药物控制血压。

2、肥胖

体重指数超过28的肥胖人群常存在胰岛素抵抗,脂肪细胞分泌的炎症因子会损伤血管,导致外周血管阻力增加。此类患者需通过饮食控制和运动减重,必要时联合缬沙坦胶囊、替米沙坦片、非洛地平缓释片等药物治疗。

3、继发性疾病

约10%-15%的年轻高血压患者由慢性肾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病引起。例如肾动脉狭窄会导致肾素-血管紧张素系统激活,出现血压骤升、夜尿增多等症状,需针对原发病使用美托洛尔缓释片、呋塞米片、螺内酯片等药物。

血压持续升高可能引发心脑血管并发症,建议每日监测血压并记录波动情况。若收缩压超过160mmHg或伴有视物模糊、剧烈头痛等症状,需立即到心血管内科就诊,通过肾动脉彩超、肾上腺CT等检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案,避免自行停用降压药物。

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