下颌疼痛可能与生理性原因有关，也可能是颞下颌关节紊乱、牙周炎、三叉神经痛等疾病因素导致。若疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长期咀嚼硬物、磨牙或张口过大可能引起咀嚼肌疲劳或颞下颌关节周围韧带拉伤，导致下颌区域酸胀、疼痛。这种情况通常在充分休息、局部热敷或按摩后逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、颞下颌关节紊乱
关节盘移位、关节囊炎症或关节退变可能引发下颌疼痛，常伴随关节弹响、张口受限等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等药物缓解疼痛，必要时需佩戴咬合板或进行关节腔冲洗治疗。
3、牙周炎
牙龈红肿、牙槽骨吸收等病变可能向周围扩散，引发下颌放射性疼痛，常伴有牙齿松动、牙龈出血。需通过龈上洁治术清除牙结石，并配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，严重者需进行牙周翻瓣手术。
4、三叉神经痛
三叉神经下颌支受血管压迫或炎症刺激时，可能引发阵发性电击样疼痛，说话、进食可诱发。治疗可选用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物，若药物无效需考虑微血管减压术或射频消融术。
若下颌疼痛超过1周未缓解，或伴随面部肿胀、发热、张口困难等症状，需及时到口腔科或神经内科就诊，通过X线、CT或MRI检查明确病因。日常生活中应避免单侧咀嚼、过度张口等行为，注意保持口腔卫生。