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低血压如何有效治疗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低血压的治疗方法主要包括生活调理、物理治疗、药物治疗、原发病治疗以及中医治疗等,需根据具体病因及病情选择合适方案。若长期存在头晕、乏力等症状,应及时就医明确原因。

1、生活调理

日常需保持规律作息,避免长时间站立或突然改变体位。饮食上可适当增加钠盐摄入,每日饮水2~2.5升以扩充血容量,同时摄入富含维生素B12、铁元素的食物,如瘦肉、鸡蛋等,有助于改善贫血相关低血压。

2、物理治疗

体位性低血压患者可使用弹力袜减少下肢血液淤积,起床时遵循“三个一分钟”原则(睁眼躺1分钟、床边坐1分钟、站立1分钟)。必要时进行倾斜训练,每天靠墙站立15~20分钟,逐步提高体位耐受性。

3、药物治疗

严重症状者可遵医嘱使用氟氢可的松增加血容量,或口服米多君、屈昔多巴等α受体激动剂收缩血管。继发于帕金森病的低血压可使用多巴胺激动剂,但需注意防止卧位高血压。

4、原发病治疗

针对内分泌疾病(如甲减、肾上腺皮质功能减退)、心血管疾病(如心衰、心律失常)或神经系统病变等继发性低血压,需优先治疗原发病。例如肾上腺皮质功能减退者需终身补充糖皮质激素。

5、中医治疗

中医辨证属气血两虚者可在医师指导下使用生脉饮、补中益气丸等中成药,配合艾灸足三里、百会等穴位改善循环。但需注意中药需配伍使用,避免自行服用单味升压药材。

低血压患者应避免过度节食、长时间热水浴及高温环境。建议每日监测血压并记录症状变化,药物治疗期间需定期复查电解质、肝肾功能。若出现晕厥、意识模糊等严重症状,应立即平卧并抬高下肢,尽快送医处理。

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