四花穴通常由双侧膈俞穴和胆俞穴组成，属于中医针灸中的特定穴位组合。其定位需结合体表解剖标志进行取穴，具体位置如下：
1、膈俞穴
位于背部第七胸椎棘突下旁开1.5寸处。取穴时可让被操作者采取俯卧位，从两侧肩胛骨下角连线中点对应的第七胸椎棘突向下触摸，旁开两横指宽度的位置即为该穴。此处对应菱形肌和竖脊肌的肌间隙，深层有肋间神经分布。
2、胆俞穴
定位在第十胸椎棘突下旁开1.5寸。取穴时需先确定第七胸椎，向下数三个椎体至第十胸椎，棘突下缘旁开约两横指处。该位置靠近背阔肌与髂肋肌交界处，局部有肋间动脉分支通过。
操作时建议选择正规医疗机构，由具备执业资质的针灸医师使用一次性无菌针具进行操作。针刺前需对局部皮肤进行常规消毒，进针深度通常控制在0.5-1寸之间，避免刺伤胸膜导致气胸风险。艾灸治疗时应保持适当距离，防止烫伤皮肤。特殊体质人群如凝血功能障碍者、孕妇等应提前告知医师，评估操作可行性。