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忧郁症的表现有哪些

胡茂荣 精神科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

忧郁症(抑郁症)的表现主要包括情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体症状以及自罪自责等。具体症状可能因个体差异有所不同,需结合专业诊断综合判断。

1、情绪低落

患者常表现为持续性的心情沮丧、悲伤或空虚感,可能伴有强烈的无助感和绝望感。部分人会出现晨重夜轻的情绪波动规律,即早晨症状较重,傍晚稍缓解。这种情绪状态往往与环境无关,且难以通过自我调节改善。

2、兴趣减退

对既往热衷的活动失去兴趣,包括社交、工作、爱好等。患者可能表现为回避社交场合,对日常事务感到厌倦,甚至出现疏于个人卫生等行为改变。严重时可能完全丧失生活动力,出现"行尸走肉"般的状态。

3、思维迟缓

表现为思考速度明显减慢,注意力难以集中,决策能力下降。患者常主诉"脑子像生锈的机器",工作学习效率显著降低。部分患者会出现记忆力减退,尤其是近事记忆受影响较明显。

4、躯体症状

常见失眠或嗜睡等睡眠障碍,约80%患者存在睡眠问题。食欲减退或暴食导致的体重波动、慢性疼痛、乏力倦怠、便秘等植物神经功能紊乱症状也较常见。部分患者可能出现非器质性头痛、胸闷等躯体化表现。

5、自罪自责

患者常产生过度自责倾向,将生活中的不如意归咎于自身,可能出现无价值感或罪恶感。严重者可能产生自杀意念或行为,这是抑郁症最危险的症状表现,需要立即医疗干预。

若出现上述表现持续两周以上,建议及时前往精神心理科就诊。专业医生会通过临床访谈、量表评估等方式进行诊断,并根据病情制定个体化治疗方案,包括心理治疗、药物治疗等。早期规范治疗对预后改善至关重要,家属应给予充分理解和支持,帮助患者重建生活信心。

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