胆结石的形成主要与胆固醇过饱和、胆汁淤积以及胆道感染等因素有关。这些因素单独或共同作用，导致胆汁成分异常析出并逐渐形成结石。
1、胆固醇过饱和
胆汁中胆固醇浓度过高或胆汁酸减少时，胆固醇容易析出形成结晶。长期高脂饮食、肥胖等因素会促使胆固醇分泌增加，而胆汁酸合成不足则可能由肝脏疾病引起。患者早期可能无明显症状，后期可出现右上腹闷胀感。治疗时可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊、胆宁片等药物促进胆固醇溶解。
2、胆汁淤积
胆囊收缩功能异常、胆道结构畸形或长期禁食等情况，会导致胆汁滞留浓缩。妊娠期子宫压迫胆道、糖尿病引发的自主神经病变都可能影响胆囊排空。淤积的胆汁中钙盐和胆红素容易沉积，形成色素性结石。这种情况常伴随消化不良、餐后腹胀等症状，必要时需进行胆囊切除术。
3、胆道感染
大肠杆菌等病原体感染会引起胆汁成分改变。细菌产生的β-葡萄糖醛酸酶会使结合胆红素水解为游离形式，与钙离子结合形成胆红素钙沉淀。反复发生的胆管炎可能造成胆管狭窄，进一步加重结石形成。此类患者可能出现发热、黄疸等表现，需使用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
日常应注意保持规律饮食，避免暴饮暴食，减少高胆固醇食物摄入。建议定期进行肝胆超声检查，发现胆结石后应及时到肝胆外科就诊，根据结石大小、位置及症状严重程度，在医生指导下选择药物溶石、体外冲击波碎石或手术治疗方案。