智齿是否可以拔除通常需要根据其生长情况以及是否引发症状来判断。如果智齿正常萌出且未引起不适，一般无需处理；若存在阻生、反复发炎或影响邻牙，则建议拔除。
1、阻生智齿
若智齿倾斜或水平生长，可能无法完全萌出，容易形成盲袋藏匿食物残渣，增加牙龈发炎和龋齿风险。此类情况通常建议尽早拔除，避免反复感染或损伤邻近牙齿。
2、反复发炎
智齿冠周炎发作时会出现牙龈红肿、疼痛和张口受限，若每年发作超过两次，或引发面部肿胀、发热等严重感染，需在炎症控制后及时拔除，防止病情加重。
3、影响邻牙
若智齿挤压导致前牙排列拥挤、牙根吸收或形成牙周袋，可能损害第二磨牙的健康。通过口腔检查和X光片评估后，通常需拔除以保护邻牙功能。
4、正常萌出
完全萌出且位置端正的智齿，若无龋坏、咬合正常，并能保持清洁，可与正常牙齿一样保留，定期观察即可。
5、手术禁忌
存在严重凝血障碍、未控制的高血压或心脏病患者，需评估手术风险。若身体状况无法耐受拔牙，需优先治疗基础疾病再考虑干预。
建议出现智齿疼痛、肿胀或咬合异常时，及时到口腔科拍摄曲面断层片明确牙齿位置。拔牙前需告知医生全身疾病史和药物过敏史，术后遵循医嘱进行冰敷、抗感染等护理，促进创面愈合。