前列腺炎通常需要进行直肠指检、尿液检查、前列腺特异性抗原检测等检查项目,以明确诊断及病因。具体检查方案需由医生根据患者的临床表现和病史综合制定。
1、直肠指检
医生会佩戴手套并涂抹润滑剂,将手指经肛门插入直肠,触摸前列腺以评估其大小、质地、有无压痛或结节。该检查有助于判断前列腺是否存在肿胀、硬化等异常。若前列腺液从尿道口溢出,可能同时采集样本进行显微镜观察或细菌培养。
2、尿液检查
包括尿常规和尿细菌培养。患者需清洁尿道口后留取中段尿,通过试纸检测白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标,判断是否存在泌尿系统感染。尿培养可明确致病菌种类及药物敏感性,有助于指导抗生素选择。部分患者还需进行四杯试验或两杯试验,区分感染部位是否涉及前列腺。
3、前列腺特异性抗原检测
通过抽取静脉血检测PSA水平。当前列腺发生炎症时,PSA可能轻度升高,但需与前列腺癌进行鉴别。该指标需结合直肠指检、影像学检查综合判断,若PSA持续异常增高或存在前列腺硬结,可能需进行前列腺穿刺活检。
存在尿频、尿痛或会阴部疼痛等症状时,建议尽早就诊泌尿外科。检查前需避免前列腺按摩、导尿等操作,保持正常饮水和排尿。需注意检查结果需由专业医生结合临床表现进行解读,避免自行购买药物治疗。