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阑尾炎的发病原因是什么

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

阑尾炎的发病原因可能与管腔阻塞、细菌感染、阑尾结构异常等因素有关。患者常表现为转移性右下腹痛、发热等症状,需及时就医明确诊断。

1、管腔阻塞

阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见的诱因。粪石、淋巴滤泡增生或异物等物质可能堵塞阑尾管腔,导致腔内压力升高,阻碍血液循环。当血液供应不足时,阑尾黏膜易发生坏死,继发细菌感染。此时患者可能伴随右下腹固定压痛、反跳痛等体征,需通过血常规和超声检查辅助诊断。

2、细菌感染

当阑尾管腔阻塞后,大肠杆菌、厌氧菌等肠道病原菌容易大量繁殖并侵袭黏膜层。细菌产生的毒素会加重局部炎症反应,严重时可引起化脓性改变,导致阑尾壁坏死穿孔。感染期间患者常出现体温升高、白细胞计数上升等全身炎症反应,需使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。

3、阑尾结构异常

先天性阑尾过长、过度弯曲或管腔狭窄等解剖异常,可能造成肠内容物滞留。这类结构问题使阑尾更容易发生机械性梗阻,且血液循环相对较差,感染风险显著增加。对于反复发作或存在穿孔风险的患者,通常建议行腹腔镜阑尾切除术或传统开腹手术进行根治治疗。

若出现持续右下腹痛伴恶心呕吐等症状,建议立即就诊普外科。治疗期间需严格禁食,通过静脉补液维持水电解质平衡,术后应遵循医嘱逐步恢复饮食,避免剧烈运动以免影响切口愈合。

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