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胃穿孔是什么意思

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃穿孔是指胃壁全层发生破裂,导致胃内物质进入腹腔的一种急症。这种情况通常与消化性溃疡、外伤或胃部肿瘤等因素有关,可能引发严重的腹腔感染或腹膜炎。

胃穿孔的主要原因是胃黏膜防御机制受损,如长期未控制的胃溃疡可能穿透胃壁。此外,外伤或医源性损伤也可能直接导致胃壁破裂。当胃内容物泄漏至腹腔时,会刺激腹膜引发剧烈腹痛,典型表现为突发性刀割样疼痛伴腹肌紧张呈板状。随着病情进展,可能出现发热、心率加快等全身感染症状,严重时可导致感染性休克。

若出现突发上腹部剧痛、呕吐或休克症状,应立即禁食禁水并前往急诊科就诊。医生会根据穿孔大小选择保守治疗或手术修补,常用药物包括质子泵抑制剂、抗生素等。日常需注意规律饮食,避免过度使用非甾体抗炎药,胃溃疡患者应定期复查胃镜监测病情变化。

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