远视眼和老花眼在病因、症状及发生年龄等方面存在区别。远视眼通常由眼球前后径过短或屈光力不足导致，患者可能看远看近均存在视力模糊，尤其近距离用眼时更明显。老花眼则是晶状体弹性下降引起的调节能力减弱，主要表现为40岁后近距离视物困难，需将物体移远才能看清。
1、病因不同
远视眼多与先天眼球发育异常有关，如角膜曲率过平、眼轴较短等，部分可能因外伤或手术导致。老花眼属于自然老化现象，随年龄增长晶状体逐渐硬化，睫状肌收缩功能衰退，无法有效调节晶状体曲度。
2、症状差异
远视眼患者可能出现视疲劳、眼胀头痛，严重者远近视力均受影响，儿童可能出现内斜视。老花眼主要表现为阅读时需将书本拿远，光线不足时更明显，但远视力通常不受影响，且症状呈渐进性加重。
3、发生年龄不同
远视眼可见于任何年龄段，部分儿童存在生理性远视。老花眼通常在40岁后逐渐显现，与年龄增长呈正相关，属于不可逆的生理过程。
建议出现视力问题时及时进行验光检查，通过专业医学验光可明确区分远视与老花。对于同时存在远视和老花的患者，需在医生指导下选择多焦点眼镜或进行屈光手术矫正。