喉咙沙哑可能是生理性原因所致，也可能与喉炎、声带结节或息肉、反流性咽喉炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间大声说话、过度用嗓或剧烈喊叫可能导致声带黏膜充血、水肿，引起暂时性声音嘶哑。这种情况通常与声带疲劳有关，适当休息、减少说话后症状可逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、喉炎
急性喉炎多由病毒或细菌感染引起，声带黏膜充血肿胀会影响振动，出现声音沙哑、咽喉疼痛等症状。慢性喉炎可能与长期烟酒刺激、粉尘接触有关。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素，或布地奈德吸入气雾剂减轻炎症。
3、声带结节或息肉
长期过度用声或发声不当会造成声带机械性损伤，形成结节或息肉样增生。患者除声音嘶哑外，可能伴有发声费力。轻症可通过嗓音训练改善，较大息肉需行支撑喉镜下切除术。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部会刺激声带黏膜，导致慢性声音嘶哑，常伴有咽喉异物感、反复清嗓。治疗需使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，同时避免睡前饮食。
日常应注意避免吸烟、饮酒等刺激因素，用嗓过多者需适当休息。若声音嘶哑持续超过两周，或伴随呼吸困难、吞咽疼痛等症状，应及时到耳鼻喉科进行喉镜检查明确诊断。