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痔疮有哪些种类

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮通常可分为内痔、外痔、混合痔三种类型。根据发生部位和病理特点的不同,其临床表现也存在一定差异。

1、内痔

内痔位于齿状线以上,由直肠末端黏膜下静脉丛曲张形成。患者主要表现为无痛性便血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面,严重时可能出现痔核脱出肛门的情况。内痔根据脱垂程度可分为Ⅰ-Ⅳ度,轻度患者可通过调整排便习惯改善。

2、外痔

外痔发生于齿状线以下的肛管或肛缘皮下,由肛门周围静脉丛扩张或结缔组织增生形成。常见症状包括肛门异物感、潮湿瘙痒,血栓性外痔会突发肛门剧痛,局部可见紫红色肿物。外痔通常不会引起出血,但容易因摩擦导致炎症。

3、混合痔

混合痔是内痔与外痔相互融合的病变,跨越齿状线上下。此类患者兼具内痔出血和外痔疼痛的特点,痔核脱出后可能形成环状痔并伴随肛门括约肌松弛。长期存在的混合痔可能引发贫血、肛周湿疹等并发症。

出现痔疮相关症状时,建议保持高纤维饮食、避免久坐久站。若出现反复出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,应及时到肛肠科就诊,通过肛门指诊、肛门镜等检查明确痔疮类型和严重程度,在医生指导下选择药物保守治疗或手术干预方案。

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