小便尿不出来可能与生理性原因有关，也可能是前列腺增生、尿路结石、神经源性膀胱等疾病因素引起。若症状持续或加重，建议及时就医检查。
1、生理性原因
饮水量过少、出汗过多或长时间憋尿可能导致尿液生成不足或膀胱收缩无力，从而出现排尿困难。这种情况通常无需特殊治疗，及时补充水分或适当活动后即可缓解。但需避免频繁憋尿，以免诱发泌尿系统感染。
2、前列腺增生
多见于中老年男性，增大的前列腺压迫尿道会引起尿线变细、排尿费力等症状。一般可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、多沙唑嗪片等药物治疗，严重时可能需要经尿道前列腺电切术等手术治疗。
3、尿路结石
肾结石或膀胱结石堵塞输尿管、尿道时，可能引发急性尿潴留。患者常伴有腰腹部绞痛、血尿等症状。通常需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，同时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊等药物缓解症状。
4、神经源性膀胱
糖尿病神经病变、脊髓损伤等疾病可能导致膀胱逼尿肌与括约肌协调异常。这类患者可能出现尿潴留与尿失禁交替现象，需通过间歇导尿缓解症状，同时可使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。
出现排尿困难时需立即停止憋尿行为，尝试用热毛巾热敷下腹部促进排尿。若超过8小时无法排尿，应及时到急诊科进行导尿处理。长期反复出现尿潴留的患者，建议完善尿流动力学检查明确病因，避免盲目使用利尿剂加重病情。