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如何改善动脉硬化

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

动脉硬化的改善方法通常包括生活方式调整、药物治疗、控制相关疾病、手术治疗以及定期监测等。患者需根据病情严重程度,在医生指导下选择适合的改善方式。

1、生活方式调整

日常需减少高脂肪、高盐食物的摄入,如肥肉、腌制食品等,多选择蔬菜、全谷物等膳食纤维丰富的食物。规律进行慢跑、游泳等有氧运动,每周至少150分钟,有助于促进血液循环。同时需戒烟并限制酒精摄入,避免血管内皮进一步损伤。

2、药物治疗

若存在血脂异常,可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物调节胆固醇。对于血管狭窄明显者,可能需要联合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓形成。合并高血压时可选用氨氯地平、贝那普利等降压药控制病情。

3、控制相关疾病

糖尿病患者需通过二甲双胍、胰岛素等将血糖维持在正常范围。肥胖患者应制定减重计划,通常建议将体重指数控制在24以下。甲状腺功能异常等代谢性疾病也需同步治疗,避免加重血管病变。

4、手术治疗

当动脉严重狭窄(超过70%)或发生急性栓塞时,可能需进行球囊扩张、支架植入等介入治疗。冠状动脉多支病变者可能需要实施搭桥手术,改善心肌供血。颈动脉严重斑块者可通过内膜剥脱术降低脑卒中风险。

5、定期监测

建议每3-6个月复查血脂、血糖等指标,每年进行颈动脉超声或冠脉CT等影像学检查。出现胸痛、肢体麻木等异常症状时应及时就诊,必要时调整治疗方案。

改善动脉硬化需长期综合管理,患者应严格遵医嘱用药,避免自行停用降脂或抗凝药物。日常生活中注意保持情绪稳定,冬季做好防寒保暖,血压波动较大时可增加家庭监测频率。若出现突发性剧烈胸痛或视物模糊等危急症状,需立即拨打急救电话。

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