膀胱炎并不存在所谓“最佳药物”，治疗需根据感染类型、病原体种类及患者个体情况选择合适方案。常用药物包括抗生素、中成药、解痉镇痛药等，合并尿路异常时可能需联合用药。
1、抗生素
细菌感染引起的膀胱炎需使用抗生素，临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。对于大肠埃希菌等常见致病菌，呋喃妥因肠溶片对下尿路感染效果显著。用药前建议进行尿培养及药敏试验，18岁以下患者应避免使用喹诺酮类药物。
2、中成药
三金片、热淋清颗粒等具有清热利湿功效，可改善尿频、尿急症状。癃清片适用于伴有腰腹坠胀的患者，需注意与抗生素间隔服用。此类药物不能替代抗菌治疗，孕妇使用前需咨询中医师。
3、M受体拮抗剂
琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片可缓解膀胱过度活动症状，适用于尿急型膀胱炎患者。可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用，老年患者需注意认知功能影响。
4、碱性药物
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，减轻排尿灼痛感，适用于尿酸碱度偏低的患者。服用期间需监测尿液pH值，肾小管酸中毒患者慎用，不能与含铝抗酸剂同服。
5、雌激素制剂
绝经后女性反复发作的膀胱炎，结合雌三醇乳膏局部使用可增强尿道黏膜抵抗力。需严格掌握适应症，乳腺癌病史患者禁用，使用期间需定期妇科检查。
治疗期间建议每日饮水2000ml以上，避免憋尿和过度劳累。复杂性膀胱炎患者需排查糖尿病、泌尿系结石等基础疾病。若用药72小时症状无改善，应及时复查尿常规并调整治疗方案，不可自行延长抗生素使用时间。