诺如病毒感染目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症处理、预防脱水为主。常用措施包括调整饮食、服用止泻药物、止吐药物以及补液治疗,需根据患者具体症状在医生指导下选择。
1、调整饮食
发病期间需选择清淡易消化的米汤、米粥等流质食物,避免摄入乳制品和高糖食物。婴幼儿可继续母乳喂养,但需适当减少单次喂养量,增加喂养频次。
2、止泻药物
针对腹泻症状,可遵医嘱使用蒙脱石散吸附肠道毒素,或服用洛哌丁胺减缓肠蠕动。需注意2岁以下婴幼儿、孕妇及肝功能异常者禁用洛哌丁胺。
3、止吐药物
剧烈呕吐影响进食时,可在医生指导下使用多潘立酮片缓解症状,但需注意该药物存在心脏相关不良反应风险,应严格掌握适应症。
4、补液治疗
轻中度脱水首选口服补液盐Ⅲ,每袋兑250ml温水服用。重度脱水或无法口服者需及时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等补充电解质。
诺如病毒感染具有自限性,病程通常持续1-3天。治疗期间需密切观察尿量、精神状态等脱水指征,儿童及老年患者更易出现严重脱水,若出现持续高热、血便或意识改变应立即就医。需注意抗生素对病毒无效,盲目使用可能加重肠道菌群紊乱。