无精症通常指精液中未检测到精子,可能与输精管梗阻、睾丸生精功能障碍以及内分泌异常等原因有关。若长期存在此类情况,建议及时就医明确具体病因。
1、输精管梗阻
输精管是运输精子的通道,若因先天性发育异常、炎症感染或手术损伤导致管道堵塞,精子无法正常排出体外。例如附睾炎可能引发局部粘连,而输精管结扎术则会直接阻断通路。此类患者可通过显微外科手术疏通管道,或采用辅助生殖技术获取精子。
2、睾丸生精功能障碍
睾丸本身无法产生足够数量的精子,常见于隐睾症、腮腺炎性睾丸炎或染色体异常(如克氏综合征)。长期接触放射线、高温环境或使用化疗药物也可能损伤生精细胞。部分患者通过激素替代治疗或睾丸取精术可能获得少量活性精子。
3、内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌不足,影响精子生成。如卡尔曼综合征患者因促性腺激素释放激素缺乏导致睾丸发育停滞。这类患者需在医生指导下使用人绒毛膜促性腺激素、枸橼酸氯米芬等药物调节激素水平。
日常需避免高温环境、化学毒物接触等损害睾丸功能的因素。建议存在不育困扰的男性尽早就诊生殖医学科,通过精液分析、性激素检测和基因筛查等手段明确病因,根据具体情况选择药物治疗、手术干预或辅助生殖技术。