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艾滋病该如何治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病目前尚无根治方法,但可通过综合治疗控制病情发展并提高患者生活质量。常见的治疗方法包括抗病毒治疗、机会性感染防治、免疫调节治疗、并发症处理以及日常护理等。

1、抗病毒治疗

抗逆转录病毒治疗是控制艾滋病的关键,需长期规律服用药物。常用方案包含三种药物联合使用,例如替诺福韦联合拉米夫定和依非韦伦,这类组合能有效抑制病毒复制,将病毒载量控制在检测水平以下,维持CD4+T淋巴细胞数量。

2、机会性感染防治

患者因免疫力低下易并发感染,需根据病原体选择治疗药物。如合并结核感染可使用异烟肼联合利福平,真菌感染可选用氟康唑或伏立康唑,卡氏肺孢子虫肺炎则需应用复方磺胺甲噁唑。

3、免疫调节治疗

通过注射胸腺肽α1或干扰素等生物制剂,可部分恢复免疫功能。但此类治疗对免疫系统的重建作用有限,不能替代抗病毒治疗,需与抗病毒药物协同使用。

4、并发症处理

针对恶性肿瘤等严重并发症需专科治疗。如并发卡波西肉瘤需采用阿霉素等化疗药物,淋巴瘤患者可能需要联合放疗,具体方案需根据肿瘤分期制定。

5、日常护理

保持均衡营养摄入,适当补充蛋白质和维生素。进行适度的有氧运动有助于增强体质,同时需提供心理咨询服务,帮助患者建立治疗信心,必要时进行抗抑郁治疗。

患者需严格遵医嘱终身服药,定期检测病毒载量和CD4+T细胞计数。治疗期间应避免无保护性行为,防止病毒传播。出现药物不良反应或新发症状时,应及时联系主治医生调整治疗方案,切勿自行停药或更改用药方案。

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