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甲型流感病毒阳性如何治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲型流感病毒阳性的治疗方法主要包括抗病毒治疗、对症治疗、日常护理、预防并发症以及重症治疗等。患者需遵医嘱进行规范治疗,避免病情加重。

1、抗病毒治疗

神经氨酸酶抑制剂是甲型流感的首选药物,例如磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂、帕拉米韦氯化钠注射液等。这类药物能有效抑制病毒复制,在发病48小时内使用效果最佳,但超过时间窗的重症患者仍需使用。

2、对症治疗

针对发热症状可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药。剧烈咳嗽时可配合氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳。出现鼻塞流涕可使用氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。

3、日常护理

保证每日2000ml以上饮水量,维持温盐水漱口。建议食用高蛋白、高维生素的流质饮食,保持每日8小时以上卧床休息。室内需保持55%-60%湿度,定时开窗通风。

4、预防并发症

合并细菌感染时可联用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或阿奇霉素片等抗生素。对于高危人群如孕妇、老年人,需密切监测血氧饱和度,警惕病毒性肺炎的发生。

5、重症治疗

出现呼吸困难、持续高热不退或意识障碍时,需立即住院接受氧疗。严重病例可能需要使用经鼻高流量氧疗或无创通气支持,并给予糖皮质激素控制过度炎症反应。

患者治疗期间应严格居家隔离至体温恢复正常满24小时。需特别注意,自行服用抗生素不能对抗流感病毒,滥用可能导致耐药性。建议在每年流感季前接种四价流感疫苗,高危人群暴露后可预防性使用奥司他韦。若服药后出现幻觉、抽搐等神经系统症状,应立即停药并就医。

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