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肺癌的成因是什么

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺癌的成因可能与长期吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素及慢性肺部疾病等有关。这些因素可能单独或共同作用,导致肺部细胞异常增生,进而引发恶性肿瘤。

1、长期吸烟

烟草燃烧产生的焦油、尼古丁等有害物质可直接损伤支气管黏膜上皮细胞,导致DNA突变和异常增殖,长期吸烟者肺癌发病率显著高于非吸烟人群。

2、职业暴露

长期接触石棉、砷、铬等致癌物质的工作者,此类物质通过呼吸道沉积于肺部,诱发细胞恶性转化,常见于矿工、化工从业人员等职业群体。

3、空气污染

工业废气、汽车尾气释放的PM2.5等多环芳烃类物质可穿透肺泡进入血液循环,引发氧化应激反应和慢性炎症,长期暴露会增加肺癌风险。

4、遗传因素

EGFR、ALK等基因突变可能通过家族遗传或体细胞突变影响细胞周期调控,导致抑癌基因失活或原癌基因激活,这类患者发病年龄常较早。

5、慢性肺部疾病

肺结核导致的肺纤维化瘢痕区域、慢性阻塞性肺疾病引发的持续性炎症反应,均可造成局部组织反复损伤修复,增加细胞恶变概率。

存在上述危险因素的人群建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。确诊患者需根据病理类型选择手术、靶向治疗或放化疗等方案,如遵医嘱使用顺铂注射液、吉非替尼片等药物。日常需避免接触二手烟,加强职业防护,保持室内空气流通。

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