胆结石的治疗方法主要包括饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石术、手术治疗以及定期观察等，需根据患者具体情况选择合适的方案。若结石较小且无症状，可暂时观察；若引起不适或并发症，需积极干预。
1、饮食调整
减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品和动物内脏，有助于降低胆汁中胆固醇浓度。增加膳食纤维和水分摄入，可促进胆汁排泄，缓解胆道压力。避免暴饮暴食，规律饮食有助于维持胆囊正常收缩功能。
2、药物治疗
对于胆固醇性结石且胆囊功能完好的患者，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物。急性发作时可用山莨菪碱片缓解胆绞痛，合并感染时需用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。药物治疗周期通常需6-24个月，需定期复查超声评估效果。
3、体外冲击波碎石术
适用于直径小于2厘米的单发胆固醇结石，且胆囊收缩功能正常的患者。通过高频声波将结石震碎成小于3毫米的碎粒，配合利胆药物促进碎石排出。该方式可能需多次治疗，存在结石残留风险。
4、手术治疗
腹腔镜胆囊切除术是首选术式，具有创伤小、恢复快的特点，适用于反复发作或有并发症的患者。开腹手术适用于严重粘连或解剖异常者。保胆取石术仅适用于胆囊功能良好且结石数量少的特定病例。
5、定期观察
对于无症状的静止性结石，建议每6-12个月进行超声检查。密切监测是否出现右上腹隐痛、黄疸或发热等症状，及时处理胆囊炎、胆管炎等并发症。老年患者或基础疾病较多者需加强随访。
出现反复腹痛、皮肤巩膜黄染或发热等症状时，应及时到肝胆外科就诊。治疗期间避免自行服用排石偏方，防止诱发胆道梗阻。术后患者需注意逐步恢复饮食，术后1个月内保持低脂饮食，定期复查肝功能及腹部超声。