腔隙性脑梗塞的治疗药物主要包括抗血小板聚集药物、他汀类药物、改善脑循环药物、控制危险因素的药物以及神经保护剂等，需根据病情在医生指导下选择。患者需积极控制基础疾病，避免自行调整用药。
1、抗血小板聚集药物
常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，能够抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，降低复发风险。此类药物需长期规律服用，但存在出血倾向者需慎用。
2、他汀类药物
如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，可通过降低胆固醇水平稳定动脉粥样硬化斑块，改善血管内皮功能。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶水平。
3、改善脑循环药物
丁苯酞软胶囊、尼莫地平片等可扩张脑血管，促进侧支循环建立，增加缺血区血流量。急性期使用效果更显著，但低血压患者需注意监测血压变化。
4、控制危险因素药物
针对高血压患者可使用苯磺酸氨氯地平片等降压药；糖尿病患者可联用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物。需根据个体化指标调整用药方案。
5、神经保护剂
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物能减轻自由基损伤，促进神经细胞修复。这类药物多在急性期静脉输注，后续可改为口服制剂维持治疗。
患者应在神经内科医师指导下规范用药，避免擅自停药或更改剂量。治疗期间需定期复查血脂、血糖、凝血功能等指标，同时配合低盐低脂饮食、适度运动等生活方式干预。若出现头痛加重、皮下出血等异常情况，应立即就医调整治疗方案。