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智齿龈肿痛该如何缓解

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

智齿龈肿痛可通过保持口腔卫生、药物治疗、切开引流、物理治疗以及拔除智齿等方式缓解。日常需注意清淡饮食,若症状加重建议及时就医。

1、保持口腔卫生

智齿龈肿痛常与细菌感染有关,日常可用生理盐水或氯己定含漱液清洁口腔,减少食物残渣残留。刷牙时使用软毛牙刷轻柔清洁智齿周围,避免用力触碰肿胀部位,防止牙龈二次损伤。

2、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克肟片等抗生素控制炎症。疼痛剧烈者可用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药缓解。牙龈肿胀明显时,局部涂抹盐酸米诺环素软膏等药物辅助消炎。

3、切开引流

若形成智齿冠周脓肿,需由口腔医生在局麻下切开脓腔引流,彻底清除脓液后配合双氧水冲洗。术后需口服抗生素预防感染,一般3-5天肿胀可逐渐消退。

4、物理治疗

急性炎症期可采用冰袋冷敷面部肿胀区域,每次15分钟间隔1小时,有助于减轻疼痛和渗出。慢性期可改为热敷促进血液循环,但需避开开放性创口。

5、拔除智齿

对于反复发炎或阻生智齿,待急性炎症控制后建议尽早拔除。水平阻生或近中阻生智齿需拍摄曲面断层片评估牙根情况,通过微创拔牙术彻底去除病灶,防止反复感染。

智齿发炎期间应避免进食辛辣、过硬食物,保持每日2次有效刷牙。若出现张口受限、发热等全身症状,提示感染扩散可能,需立即到口腔颌面外科就诊。孕妇患者用药前需明确妊娠周期,禁用四环素类抗生素。所有治疗方案需在专业医生指导下进行,不可自行长期使用抗生素。

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