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心率过缓如何用药治疗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心率过缓的治疗方法需根据具体病因选择,常见的治疗方式包括日常调理、病因治疗、药物治疗、临时治疗以及起搏器治疗等,建议及时就医明确病因。

1、日常调理

若心率过缓未引起明显症状,可能与长期运动、睡眠状态等生理因素有关。此类情况需保持规律作息,避免剧烈运动或情绪激动,日常可适当饮用淡茶、咖啡等温和提升心率的饮品,但需避免过量摄入。

2、病因治疗

若由甲状腺功能减退、颅内压增高等疾病引起,需针对原发病进行治疗。例如甲状腺功能减退患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片,感染性疾病患者需进行抗感染治疗,电解质紊乱者需纠正血钾水平。

3、药物治疗

症状明显且心率持续低于50次/分钟时,可在医生指导下使用阿托品片或异丙肾上腺素注射液等药物提升心率。若因服用β受体阻滞剂、地高辛片等药物导致,需由医生评估后调整用药方案。

4、临时治疗

急性发作伴有晕厥、胸痛等症状时,需立即就医接受心电监护,通过静脉注射肾上腺素或异丙肾上腺素等药物进行紧急处理,同时排查急性心肌梗死、病态窦房结综合征等危急情况。

5、起搏器治疗

对于严重窦房结功能障碍、高度房室传导阻滞等器质性病变患者,若药物效果不佳或存在禁忌证,需考虑植入永久性心脏起搏器以维持正常心率,术后需定期复查设备工作状态。

日常应避免擅自服用影响心率的药物,若出现头晕、黑矇等症状需立即休息并监测心率。药物治疗期间需遵医嘱定期复查心电图、动态心电监护等,及时反馈用药后反应以便调整方案。

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