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如何治疗早泄和阳痿

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄和阳痿的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、行为疗法、物理治疗以及手术治疗等,具体需根据患者病因及病情严重程度进行选择。对于多数患者,建议首先尝试非侵入性治疗方式。

1、药物治疗

早泄患者可遵医嘱使用达泊西汀、舍曲林等药物延长射精时间,阳痿患者常用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善勃起功能。中药如金匮肾气丸、五子衍宗丸等也可辅助调理,但需在中医师指导下使用。

2、心理治疗

性治疗师通过认知行为疗法帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理障碍。伴侣共同参与治疗可有效改善沟通,消除性交压力,建立健康的性关系模式。

3、行为疗法

早泄患者可进行挤压法训练,在临近射精时按压阴茎头降低敏感度。停-动练习帮助提升控制能力,每周2-3次规律训练,需持续4-6周见效。

4、物理治疗

真空负压勃起装置通过负压促进阴茎充血,适用于血管性阳痿。低能量冲击波治疗可改善阴茎血流,通常每周1次,连续4-6周为一个疗程。

5、手术治疗

阴茎背神经选择性切断术适用于严重早泄患者,阴茎假体植入术用于器质性阳痿保守治疗无效者。手术存在感染、机械故障等风险,需严格评估适应证。

建议患者保持规律作息,戒烟限酒,控制血压血糖等基础疾病。初次出现症状时应及时至正规医院男科或泌尿外科就诊,通过夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因。切勿自行购买补肾壮阳保健品,避免加重病情或引发药物不良反应。

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