打呼噜的治疗方法主要包括减重、调整睡姿、治疗原发疾病、手术治疗以及呼吸机治疗等,需根据具体病因选择干预措施。若症状持续加重或伴随呼吸暂停,建议尽早就医评估。
1、减重
对于肥胖患者,颈部脂肪堆积会压迫上气道导致通气受阻。通过饮食控制减少高热量摄入,配合游泳、慢跑等有氧运动,通常体重下降5%-10%即可显著改善打鼾症状,同时需保持体重指数(BMI)在24kg/m²以下。
2、调整睡姿
仰卧位时舌根后坠易阻塞气道。建议采取侧卧位睡眠,可使用带有背部支撑的枕头或睡衣缝制网球等方法强制保持侧卧姿势,有助于扩大咽腔通气空间约30%,使鼾声强度降低10-15分贝。
3、治疗原发疾病
过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜水肿会减少50%以上的通气量。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠片缓解鼻塞,鼻中隔偏曲患者需进行鼻部成形术。甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素钠片。
4、手术治疗
咽腔狭窄患者可进行悬雍垂腭咽成形术,通过切除松弛的软腭组织使咽腔横截面积增加40%以上。低温等离子消融术可缩小扁桃体体积,术后有效率可达75%-85%,需严格掌握手术适应证。
5、呼吸机治疗
中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者需夜间佩戴持续正压通气呼吸机,通过8-12cmH₂O的气道压力维持上气道开放,可使血氧饱和度提升至95%以上,有效消除睡眠呼吸事件。
日常需避免睡前饮酒或服用镇静类药物,建议保持卧室湿度在50%-60%。若每小时出现超过15次呼吸暂停或血氧饱和度低于90%,应及时进行多导睡眠监测。呼吸机参数需由专业医师调试,擅自停用可能导致症状反弹。