肝功能化验单的解读通常需要关注转氨酶、胆红素、蛋白质等指标,并结合具体数值变化进行综合判断。检查结果需由专业医生结合患者症状及其他检查综合分析,不可自行诊断。
1、转氨酶
谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是反映肝细胞损伤的敏感指标。ALT主要存在于肝细胞中,数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝。AST同时存在于心肌和骨骼肌,显著升高可能提示酒精性肝病或肝硬化。
2、胆红素
总胆红素包含直接和间接胆红素。直接胆红素升高多见于胆道梗阻、胆汁淤积性肝病,间接胆红素升高可能与溶血性疾病相关。两者同时升高常见于肝细胞性黄疸,如急性肝炎发作期。
3、蛋白质
总蛋白和白蛋白反映肝脏合成功能。白蛋白降低常见于慢性肝病、肝硬化,球蛋白升高可能与自身免疫性肝病相关。白球比值倒置是肝硬化的特征性改变之一。
4、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)
两者升高多提示胆汁淤积或胆道疾病。ALP明显增高可见于胆管结石、原发性胆汁性胆管炎,GGT对酒精性肝损伤较为敏感。
发现指标异常时应避免自行用药,建议及时至消化内科或肝病科就诊。医生会根据异常指标类型开具肝脏超声、凝血功能、病毒学检测等进一步检查。需注意空腹采血、避免检查前饮酒等注意事项,以保证检验结果准确性。