小孩腺样体肥大的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗、中医治疗以及日常护理等，需根据具体情况选择。若腺样体肥大未引发明显症状，可优先考虑保守治疗；若存在严重呼吸障碍或反复感染，则需积极干预。
1、观察等待
对于无明显症状或轻度鼻塞的患儿，通常建议定期观察。腺样体在儿童10岁左右会逐渐萎缩，若未引发睡眠呼吸暂停、听力下降等问题，可暂不处理，但需每3-6个月复查鼻咽侧位片评估进展情况。
2、药物治疗
合并过敏性鼻炎或感染时，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素减轻局部水肿。若存在细菌感染，可短期口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟颗粒等抗生素，配合孟鲁司特钠咀嚼片缓解气道高反应性。
3、手术治疗
当腺样体堵塞后鼻孔超过2/3，引发阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面部发育异常时，需行腺样体切除术。目前多采用低温等离子消融术，具有出血少、恢复快的特点，术后需配合布地奈德鼻喷雾剂预防复发。
4、中医治疗
在医生指导下可尝试辛夷、苍耳子等中药熏蒸，或服用鼻渊通窍颗粒等中成药改善鼻塞症状。但需注意中医治疗不能替代规范医疗，且疗效存在个体差异。
5、日常护理
使用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻腔湿润，睡眠时采取侧卧位减轻气道阻力。避免接触尘螨、花粉等过敏原，加强营养摄入增强免疫力，出现打鼾加重或听力下降时应及时复诊。
腺样体肥大患儿需定期到耳鼻喉科评估腺样体-面容进展，避免盲目使用缩血管鼻喷雾剂。手术指征需结合多导睡眠监测、鼻咽镜等检查综合判断，术后仍要坚持鼻腔冲洗和体位管理，防止腺样体残留组织增生。