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粥样硬化是什么意思

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

动脉粥样硬化是一种由血管壁脂质沉积引发的慢性炎症性疾病。该病变会导致动脉管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞,严重时可引发心脑血管事件。

动脉粥样硬化的形成始于血管内皮损伤,低密度脂蛋白胆固醇在受损部位沉积后,会引发单核细胞浸润并转化为泡沫细胞。随着病程进展,这些细胞与平滑肌细胞共同形成纤维斑块,斑块内部可能出现钙化或坏死核心。斑块破裂时暴露的脂质核心会激活凝血系统,形成血栓堵塞血管。这种病理改变是冠心病、脑梗死和外周动脉疾病的重要发病基础。高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等因素可加速病变进程,长期血脂异常尤其是低密度脂蛋白升高是核心危险因素。

建议日常保持低盐低脂饮食,将血压控制在140/90mmHg以下,低密度脂蛋白水平根据危险分层控制在1.8-3.4mmol/L。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。已确诊患者需遵医嘱使用他汀类药物,定期复查颈动脉超声等检查评估斑块稳定性。出现胸痛、肢体麻木等缺血症状时应立即就医。

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