阴茎勃起困难可能与心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌疾病以及药物影响等因素有关，建议及时就医明确具体原因。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能抑制性兴奋，导致勃起困难。这类患者可通过心理疏导缓解压力，必要时遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物改善症状。
2、血管性病变
高血压、动脉粥样硬化等疾病可能造成阴茎海绵体供血不足。患者常伴随头晕、胸闷等症状，需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物治疗基础疾病。
3、神经损伤
糖尿病周围神经病变或盆腔手术可能损伤支配勃起的神经。患者通常存在血糖控制不佳或手术史，需通过甲钴胺片营养神经，配合真空负压装置进行物理治疗。
4、内分泌疾病
性腺功能减退、甲状腺功能异常等疾病会导致雄激素水平下降。这类患者可能伴随体毛减少、乏力等症状，需遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊等药物进行替代治疗。
5、药物影响
长期服用抗抑郁药（如盐酸氟西汀胶囊）、降压药（如酒石酸美托洛尔片）可能干扰勃起功能。建议在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。
若排除疲劳等暂时性因素后仍持续勃起困难，需尽早就诊泌尿外科或男科。建议完善性激素六项、阴茎血流多普勒超声等检查，治疗期间需保持规律作息，避免吸烟饮酒，配偶应给予充分理解和支持。