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前庭性眩晕症状有哪些

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

前庭性眩晕的常见症状包括自身或环境旋转感、眼球震颤、平衡障碍、恶心呕吐以及耳鸣或听力下降等。该疾病主要与前庭系统功能异常有关,可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等病因引起。

1、自身或环境旋转感

患者常感到自身或周围物体在旋转、晃动,这种眩晕感通常突然发作且较为剧烈,持续时间从数秒到数小时不等。发作时可能伴随明显的空间定向障碍,严重者甚至无法站立。

2、眼球震颤

表现为不自主的眼球节律性运动,常见水平性或旋转性震颤。这种体征是前庭-眼反射异常的表现,可通过专业检查观察到,是诊断前庭疾病的重要依据。

3、平衡障碍

患者行走时易向患侧偏斜,闭目站立会出现摇摆不稳。这是由于前庭系统与脊髓、小脑共同维持平衡的功能受损所致,严重时可能导致跌倒风险增加。

4、恶心呕吐

前庭系统异常会刺激迷走神经,约70%患者伴随自主神经症状。呕吐多为胃内容物,反复发作可能引起电解质紊乱,需及时补液治疗。

5、耳鸣或听力下降

当病变累及耳蜗时,会出现耳闷胀感、耳鸣等症状。梅尼埃病发作期可见低频听力下降,这种情况需通过听力学检查明确诊断。

出现上述症状建议及时到耳鼻喉科就诊,通过前庭功能检查、听力测试和影像学检查明确病因。急性发作期应保持静卧,避免头部快速转动,在医生指导下使用抗眩晕药物控制症状,同时需排查脑血管疾病等严重病因。

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