乳腺脂肪瘤的治疗方法主要包括观察随访、手术切除、微创治疗、药物治疗及中医治疗等。具体方案需结合肿瘤大小、症状及患者需求综合评估。
1、观察随访
体积较小且无疼痛、生长缓慢的乳腺脂肪瘤通常无需特殊处理。建议每6-12个月进行彩超检查监测肿瘤变化，日常注意避免局部压迫刺激，约60%的病例可长期稳定。
2、手术切除
适用于直径超过3cm、生长迅速或引起疼痛的脂肪瘤。传统开放手术可在局部麻醉下完整切除包膜，切口长度约3-5cm，术后复发率低于5%。腔镜手术适用于位置较深的病例，具有创伤小的特点。
3、微创治疗
超声引导下射频消融可使肿瘤细胞凝固坏死，创口仅针眼大小。脂肪抽吸术通过负压吸引去除脂质成分，但存在清除不彻底的风险。这些方法恢复期约1周，适合注重美观的患者。
4、药物治疗
目前尚无特效药物能消除脂肪瘤，但对于合并炎症者可短期使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。疼痛明显时，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等镇痛药。
5、中医治疗
外敷金黄散可辅助消肿，内服桂枝茯苓丸有助于改善气血循环。需注意中药不能消除瘤体，使用前应经中医师辨证施治。
日常应选择合适内衣避免压迫，控制体重减少脂肪堆积。若发现肿瘤突然增大、变硬或皮肤出现橘皮样改变，应及时就诊排除恶性病变可能。所有治疗均需在专科医生指导下进行，切勿自行服用化瘤药物或进行理疗推拿。