前列腺疾病的治疗药物需根据具体类型选择,如细菌性前列腺炎常用抗生素,前列腺增生可使用α受体阻滞剂,前列腺癌可能需要抗雄激素药物。一般见效较快的药物包括左氧氟沙星、坦索罗辛、非那雄胺等,但需遵医嘱使用。
1、抗生素
细菌性前列腺炎需使用抗生素控制感染,常用药物包括左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、多西环素片等。这类药物通过抑制细菌蛋白质合成或破坏细菌DNA来杀灭病原体,疗程通常为2~4周,需足量足疗程使用以避免复发。
2、α受体阻滞剂
坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片等药物可松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,改善排尿困难、尿频等症状。此类药物起效较快,约1~2周可见效,但可能引起体位性低血压,建议睡前服用。
3、5α还原酶抑制剂:非那雄胺片、度他雄胺软胶囊适用于前列腺增生患者,通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积,连续使用3~6个月效果显著。需注意可能影响前列腺特异性抗原(PSA)检测值。
4、抗炎镇痛药
塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等NSAIDs药物可缓解前列腺炎引起的会阴部疼痛和盆腔不适,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成。短期使用需警惕胃肠道刺激等副作用。
5、抗雄激素药物
比卡鲁胺片、亮丙瑞林注射剂等用于前列腺癌的雄激素剥夺治疗,通过阻断雄激素受体或抑制睾酮生成控制肿瘤进展。这类药物需配合放疗或手术综合治疗,可能出现潮热、性功能障碍等不良反应。
建议患者就诊泌尿外科进行前列腺特异性抗原检测、超声检查和直肠指诊,明确诊断后规范用药。急性尿潴留等急症需立即导尿处理,药物治疗效果不佳的前列腺增生可考虑经尿道前列腺切除术。自行用药可能导致耐药性或掩盖病情进展,特别是血尿患者需排除恶性肿瘤可能。