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急性化脓性腮腺炎如何治疗

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性化脓性腮腺炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、脓肿切开引流、支持治疗、局部理疗以及保持口腔卫生等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应及时就医,避免延误病情。

1、抗生素治疗

急性化脓性腮腺炎多由细菌感染引起,需早期使用广谱抗生素控制感染。常用药物包括头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。对于严重感染或耐药菌株,可能需根据细菌培养结果调整抗生素种类。用药期间需遵医嘱完成疗程,避免自行停药。

2、脓肿切开引流

若腮腺局部形成明显脓肿,出现波动感或穿刺有脓液,需及时切开排脓。通过手术清除脓液和坏死组织,可减轻腺体压力,促进炎症消退。术后需定期换药,保持引流通畅,并配合抗生素治疗。

3、支持治疗

包括静脉补液维持水电解质平衡、退热镇痛药物缓解发热及疼痛症状。患者需卧床休息,进食清淡流质或半流质食物,避免咀嚼动作刺激腮腺分泌,加重肿胀。

4、局部理疗

采用超短波、红外线等物理治疗手段,可改善局部血液循环,加速炎症吸收。每日1-2次,每次15-20分钟,需注意避免皮肤烫伤。急性期还可配合冷敷减轻肿胀。

5、保持口腔卫生

使用复方氯己定含漱液等漱口,每日3-4次清洁口腔,减少细菌滋生。餐后及时清除食物残渣,避免继发感染。必要时可进行腮腺导管冲洗,保持导管通畅。

患者需注意观察病情变化,若出现高热持续不退、张口受限或颈部肿胀扩散等情况,应立即复诊。治疗期间严格遵循医嘱用药,避免挤压肿胀部位。愈后应加强营养,提高免疫力,预防复发。

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