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肛周脓肿是什么原因引起的

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛周脓肿的发生通常与肛腺感染、肛门损伤、免疫力低下、肛周皮肤病以及其他因素有关。患者可能出现肛周红肿、疼痛、发热等症状,需及时就医明确病因。

1、肛腺感染

肛腺开口于肛窦,若粪便残渣堵塞肛窦或细菌入侵,可能引发肛腺感染并向周围扩散形成脓肿。患者常伴随肛周持续性跳痛、排便困难等症状,一般可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染,必要时需手术切开引流。

2、肛门损伤

肛门部位的外伤、手术创口或粗暴的肛门指检等操作,可能破坏局部皮肤屏障导致细菌侵入。此类患者需加强伤口消毒护理,若已形成脓肿则需在医生指导下进行抗感染治疗,并避免久坐或压迫患处。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力下降的人群,更易发生肛周感染。除局部治疗外,还需积极控制基础疾病,通过营养支持、适度锻炼等方式改善免疫功能。

4、肛周皮肤病

肛周湿疹、接触性皮炎等皮肤病可能引起皮肤破损,继发细菌感染形成脓肿。治疗需在医生指导下联合使用皮炎平乳膏、莫匹罗星软膏等外用药,并保持局部清洁干燥。

5、其他因素

克罗恩病、结核病等特殊疾病也可能引发肛周脓肿。此类患者需要针对原发病进行治疗,同时结合脓肿切开引流术等局部处理措施。

若出现肛周红肿热痛等症状,建议及时到肛肠科就诊。通过直肠指诊、超声等检查明确诊断后,需遵医嘱规范治疗。日常应注意保持肛门清洁,避免辛辣刺激饮食,腹泻或便秘时应及时处理,防止病情反复或发展为肛瘘。

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