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如何治疗耳朵耳聋

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵耳聋的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、助听设备、人工耳蜗植入以及高压氧治疗等,需根据具体病因进行针对性处理。若出现听力下降,建议及时就医明确诊断。

1、药物治疗

对于突发性耳聋、感染或血管因素引起的耳聋,可遵医嘱使用甲泼尼龙片、银杏叶提取物注射液、巴曲酶注射液等药物。糖皮质激素可减轻内耳炎症反应,改善微循环药物有助于增加耳蜗血供,溶栓类药物适用于血液高凝状态患者。

2、手术治疗

传导性耳聋患者若存在鼓膜穿孔,可行鼓室成形术;耳硬化症患者可选择镫骨底板开窗术;胆脂瘤或肿瘤压迫引起的耳聋需通过乳突根治术或肿瘤切除术解除病因。术后需定期复查听力恢复情况。

3、助听设备

感音神经性耳聋患者可验配气导助听器或骨导助听器,前者适用于轻度至中度听力损失,后者适合外耳道闭锁或慢性中耳炎患者。需经专业调试确保声音清晰度,避免过度放大导致听力损伤。

4、人工耳蜗植入

双侧重度及以上感音神经性耳聋患者,经助听器无效且无手术禁忌时,可通过植入电子耳蜗恢复听力。术后需进行语言康复训练,儿童患者建议在语言发育关键期前完成植入。

5、高压氧治疗

适用于突发性耳聋早期(发病2周内),通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态。通常需连续治疗10-15次,配合药物治疗可提升疗效,但禁用于未经处理的气胸患者。

出现听力下降应及时到耳鼻喉科就诊,完善纯音测听、声导抗、耳声发射等检查。治疗期间需避免接触噪音,保持耳道清洁干燥。药物使用需严格遵循医嘱,人工耳蜗植入者需定期维护设备,术后患者应坚持听觉训练以提高言语识别能力。

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