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发烧总是不退烧怎么办

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

发烧总是不退烧时,一般可通过物理降温、药物治疗、对因治疗、补液支持以及及时就医等方法处理。具体需根据体温水平、伴随症状及病因进行针对性干预。

1、物理降温

体温未超过38.5℃时,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,或使用冰袋冷敷额头。需避免用酒精擦浴,防止皮肤刺激或酒精中毒风险。

2、药物治疗

体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等解热镇痛药。儿童需避免使用阿司匹林,孕妇用药需咨询医生。

3、对因治疗

细菌感染引起的发热需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染引起的发热可选用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,但需在医生指导下使用。

4、补液支持

持续发热会导致体液丢失,应少量多次饮用温水或口服补液盐。若出现脱水症状,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等补充体液。

5、及时就医

若发热持续超过3天不退,或伴随意识模糊、抽搐、皮疹等症状,需立即就诊。血液系统疾病、恶性肿瘤等引起的长期发热,需进行骨髓穿刺、病理活检等检查明确诊断。

发热期间需保持室内通风,穿着透气衣物。切勿自行滥用抗生素或激素类药物,避免掩盖病情。建议每4小时监测体温变化,记录发热时间和伴随症状,为医生诊断提供依据。

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