前列腺炎的判断通常需要结合临床症状、体格检查、实验室检查及其他辅助检查综合分析。常见的前列腺炎类型包括细菌性和非细菌性，临床表现存在差异，需由专业医生进行评估。
1、临床症状
细菌性前列腺炎常表现为尿频、尿急、尿痛等排尿不适，可能伴有会阴部或下腹部坠胀痛，急性发作时可有发热。非细菌性前列腺炎则以骨盆区域疼痛（如耻骨上、肛周）为主，持续3个月以上，排尿异常症状相对较轻。
2、体格检查
医生通过直肠指诊可触及前列腺肿大、压痛，急性期腺体质地较硬，慢性期可能触及结节。但该检查可能引起不适，需在患者能耐受的情况下进行。
3、实验室检查
前列腺按摩液检查是重要依据，白细胞计数＞10个/HP且卵磷脂小体减少提示炎症。四杯试验能区分尿道、膀胱和前列腺感染，若VB3（前列腺按摩后尿液）细菌培养阳性可确诊细菌性前列腺炎。慢性患者还需检测前列腺特异性抗原（PSA）以排除肿瘤。
若出现相关症状，建议及时至泌尿外科就诊。医生会根据国际前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）量表评估病情严重程度，必要时结合超声检查观察前列腺结构。确诊后需遵医嘱规范治疗，避免自行用药或延误诊治。