盐水通常没有明显的杀菌作用，但高浓度盐水可能对部分微生物有一定抑制作用。其清洁和抑菌效果需根据使用场景及浓度综合判断，不能完全替代专业消毒方式。
1、生理盐水的清洁作用
0.9%的生理盐水与人体体液渗透压相近，常用于冲洗伤口或黏膜创面。通过物理冲刷可去除表面污染物和部分微生物，但无法破坏细菌结构或杀灭病原体，主要起到预防继发感染的作用。
2、高浓度盐水的抑菌机制
当盐水浓度超过10%时，高渗透压环境会使细菌细胞脱水，抑制部分细菌繁殖。但这种抑制作用具有选择性，对芽孢、病毒以及耐药菌效果有限，且高浓度盐水可能损伤人体组织细胞，不适合直接用于开放性伤口。
3、不能替代专业消毒剂
医用碘伏、酒精等消毒剂可通过破坏细菌细胞膜或蛋白质结构实现杀菌。而盐水缺乏这种化学灭菌机制，对于金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见致病菌无法有效灭活，仅适用于日常清洁或辅助护理。
使用盐水清洁时建议选择无菌配比的生理盐水，避免自行调配浓度不当引发刺激。若存在感染风险或已经出现红肿化脓等症状，应及时使用医用消毒剂处理，必要时在医生指导下配合抗生素治疗。