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前列腺增生吃什么药较好

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺增生的治疗药物需根据患者症状及病情选择,常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等,也可遵医嘱使用植物制剂或中成药。

1、α受体阻滞剂

该类药物能够松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪等,可能出现头晕、低血压等不良反应,建议睡前服用。

2、5α还原酶抑制剂:通过抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,适用于前列腺体积较大的患者。常用药物包括非那雄胺、度他雄胺,需连续服用3-6个月才能显效,可能出现性功能障碍等副作用。

3、M受体拮抗剂

适用于以尿频、尿急为主的膀胱过度活动症患者,常用药物有索利那新、托特罗定等。这类药物可能引起口干、便秘等不良反应,青光眼患者禁用。

4、植物制剂

部分植物提取物如普适泰、沙巴棕提取物等具有抗炎、抗水肿作用,可缓解下尿路症状,但作用机制尚不明确,适合轻症患者或联合用药。

5、中成药

癃闭舒胶囊、前列舒通胶囊、翁沥通胶囊等中成药具有清热利湿、化瘀散结功效,需辨证使用,服药期间需忌食辛辣刺激性食物。

前列腺增生患者需定期复查前列腺特异性抗原(PSA),药物治疗期间若出现急性尿潴留、血尿或肾功能损害,应及时就诊。日常生活中建议避免久坐、限制酒精摄入、睡前减少饮水量,合并高血压患者需注意α受体阻滞剂与降压药的协同作用。

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