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糖尿病是由什么引起的

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病可能是由遗传因素、肥胖、不良生活方式以及胰岛β细胞功能异常等原因引起的,需结合具体类型和病情进行分析。

1、遗传因素

糖尿病具有明显的家族聚集性,尤其2型糖尿病与遗传密切相关。若父母或直系亲属患有糖尿病,后代患病风险显著增加。此类患者需定期监测血糖,并在医生指导下使用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。

2、肥胖

体内脂肪过度堆积会导致胰岛素抵抗,尤其是腹部肥胖者,脂肪细胞释放的游离脂肪酸会干扰胰岛素信号传导。此类患者需通过饮食控制减轻体重,必要时可遵医嘱使用利拉鲁肽注射液等GLP-1受体激动剂类药物。

3、不良生活方式

长期高糖高脂饮食、缺乏运动等不良习惯会加重胰岛β细胞负担。暴饮暴食导致血糖剧烈波动,久坐不动降低外周组织对葡萄糖的摄取能力。此类患者需调整饮食结构并加强锻炼,可配合阿卡波糖片等α-糖苷酶抑制剂治疗。

4、胰岛β细胞功能异常

1型糖尿病主要因自身免疫反应破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏。这类患者需终身使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等进行替代治疗,同时监测酮症酸中毒等并发症。

日常应注意保持规律作息,每日监测空腹及餐后血糖。若出现多饮、多尿、体重下降等症状,应及时进行糖化血红蛋白检测和胰岛素释放试验,由内分泌科医生制定个体化治疗方案。

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