胃炎的治疗药物选择需根据具体病因及病情而定,不存在适用于所有人的“最佳”药物。常用的治疗方案包括抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素等,需在医生指导下合理选择。例如幽门螺杆菌感染引起的胃炎需联合用药,而药物性胃炎则需调整致病药物。
1、抑酸药物
质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等能有效抑制胃酸分泌,适用于胃酸过多或反流性胃炎患者。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁也常用于缓解烧心、反酸症状,但作用时间较质子泵抑制剂短。
2、胃黏膜保护剂
铝碳酸镁、硫糖铝等可在胃黏膜形成保护层,促进受损组织修复。枸橼酸铋钾兼具杀灭幽门螺杆菌和保护胃黏膜双重作用,通常需与其他药物联用。
3、抗生素治疗
针对幽门螺杆菌阳性患者,常采用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合质子泵抑制剂和铋剂的四联疗法,疗程一般为14天。具体方案需根据患者耐药情况和过敏史调整。
治疗期间需注意饮食规律,避免辛辣刺激食物和酒精。建议患者及时进行胃镜和幽门螺杆菌检测明确病因,严格遵医嘱规范用药,不得自行增减药物或改变疗程。症状持续加重或出现呕血、黑便等情况需立即就医。