阳痿的治疗方法需根据具体病因和病情严重程度选择,通常包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整、物理治疗以及手术治疗等。个体差异较大,需在医生指导下进行规范治疗。
1、药物治疗
5型磷酸二酯酶抑制剂是常用药物,例如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,通过改善阴茎海绵体血流促进勃起。对于雄激素水平低下者,可能需补充睾酮制剂。用药需严格遵医嘱,避免与硝酸酯类药物联用。
2、心理治疗
针对焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理因素导致的阳痿,可通过认知行为疗法、性心理咨询等方式改善。医生会帮助患者建立正确的性认知,缓解心理压力,必要时联合药物治疗。
3、生活方式调整
建议戒烟限酒,控制体重并保持规律运动,如每周进行3-5次有氧运动。均衡饮食可多摄入富含锌、精氨酸的食物,如牡蛎、坚果等,同时管理好高血压、糖尿病等基础疾病。
4、物理治疗
真空负压勃起装置通过负压促进阴茎充血,适用于药物效果不佳或存在用药禁忌者。需规范操作,注意使用时间和负压强度,可能出现皮下瘀斑等暂时性反应。
5、手术治疗
阴茎血管手术适用于明确存在动脉供血不足或静脉漏患者,假体植入术则用于其他治疗无效的重度器质性阳痿。术后需严格预防感染,假体可能需定期维护更换。
建议出现勃起功能障碍时及时就诊泌尿外科或男科,完善激素检测、夜间勃起监测等检查明确病因。治疗期间应与伴侣充分沟通,避免自行服用保健品或偏方。多数患者通过规范治疗可获得改善,需保持治疗信心并定期复诊评估疗效。